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Jeanne BARDINET, épidémiologiste, s'intéresse aux habitats intermédiaires (HI) dans le parcours résidentiel des plus âgés ; en tant que logement doté de services visant un large public ou en réponse au besoin d'accompagnement, avant l'institution (EHPAD). Elle analyse l’influence des incapacités sur ces transitions résidentielles.
Elle utilise l'échantillon des 5 264 personnes de 65 ans ou plus, rassemblant les cohortes françaises PAQUID (1988-2018), 3-Cités (1999-2018) et AMI (2007-2017). Les personnes initialement enquêtées à leur domicile ont été suivies régulièrement, jusqu’à 30 ans pour certaines. Les incapacités se mesurent par trois niveaux : léger (difficultés à se déplacer seul), modéré (restrictions d'activités domestiques "IADL") et sévère (restrictions d'activités élémentaires "ADL"). Les troubles cognitifs sont mesurés par un score de performances (MMSE≤23/30). Un modèle multi-états estime les probabilités de transition entre domicile, HI et EHPAD, selon l'état fonctionnel.
On estime à 16% la probabilité moyenne de quitter son domicile sur la période : plus souvent pour un EHPAD (12%), que pour un HI (4%). Les troubles cognitifs augmentent le risque de passer en EHPAD, mais pas de rejoindre un HI. L'entrée en EHPAD de personnes autonomes est rare, et significativement moins probable qu'en présence de dégradations légères ; comparé à ces dernières, la probabilité est 3 fois plus élevé pour une incapacité modérée, et 6 fois plus lorsqu'elle est sévère. Rejoindre un HI aussi est moins probable en cas d'autonomie qu'en présence de difficultés légères ; les transitions vers les HI sont un peu plus fréquentes pour les niveaux modérés et un peu moins pour les sévères (distinctions non significative).
Au total, les HI semblent répondre à un besoin d'accompagnement de problèmes légers, les dégradations modérées et sévères conduisant davantage à l'EHPAD. Ces résultats éclairent la complémentarité des EHPAD et HI, mais questionnent l'attractivité des HI pour accompagner les difficultés modérées.
Statut : Post-doctorante en épidémiologie, Cheffe de projet
Affiliation : équipe ACTIVE, INSEERM U1219, Bordeaux Population Health
Références :
- Bardinet J, Pouchieu C, Chuy C, Merle B, Pellay H, Lefèvre-Arbogast S, Helmer C, Gaudout D, Samieri C, Delcourt C, Cougnard-Gregoire A, Féart C. Nutrient patterns and 15-y risk of depressive symptomatology in a population-based cohort of older adults. Eur J Nutr. 2025 Feb 11;64(2):88. doi: 10.1007/s00394-025-03597-x.
- Martin M, Debenay E, Bardinet J, Pourtau L, Gaudout D, Layé S, Pallet V, Dinel A-L, Joffre C. Plant extracts and omega-3 supplementation modulate hippocampal oxylipin profile in response to LPS- induced neuroinflammation. Inflamm Res. 2024 Nov;73(11):2023-2042. doi: 10.1007/s00011-024-01947-9. Epub 2024 Sep 28.
- Bardinet J, Chuy V, Féart C. Profils et index inflammatoires. Pratiques en nutrition. 2024;(77):12-15
- Bardinet J, Pouchieu C, Pellay H, Lefèvre-Arbogast S, Chuy V, Carriere I, Galéra C, Helmer C, Gaudout D, Samieri C, Delcourt C, Cougnard-Grégoire A, Féart C. Étude des associations entre des profils alimentaires et le risque de symptomatologie dépressive dans une cohorte populationnelle de personnes âgées. Informations Diététiques.2023;4:16-33.
- Bardinet J, Pouchieu C, Chuy V, Helmer C, Etheve S, Gaudout D, Samieri C, Berr C, Delcourt C, Cougnard-Grégoire A, Féart C. Plasma carotenoids and risk of depressive symptomatology in a population-based cohort of older adults. J Affect Disord. 2023 Oct 15;339:615-623.
- Bardinet J, Pouchieu C, Pellay H, Lefèvre-Arbogast S, Chuy V, Galéra C, Helmer C, Gaudout D, Samieri C, Delcourt C, Cougnard-Grégoire A, Féart C. Patterns of polyphenol intake and risk of depressive symptomatology in a population-based cohort of older adults. Clin Nutr. 2022;41(12):2628- 2636.
- Bardinet J, Chuy V, Carriere I, Galéra C, Pouchieu C, Samieri C, Helmer C, Cougnard-Grégoire A, Féart C. Mediterranean Diet Adherence and Risk of Depressive Symptomatology in a French Population-Based Cohort of Older Adults. Nutrients. 2022;14(19):4121.
Thèse:
- « Déterminants alimentaires et nutritionnels de symptomatologie dépressive chez des personnes âgées en population générale ». Médecine humaine et pathologie. Université de Bordeaux, 2024. Français. ⟨NNT : 2024BORD0110⟩. ⟨tel-04642182⟩
